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  1. 1. Introduction
    1. 1.0 Vue d'ensemble
    2. 1.1 Quel est le but du guide de terrain
    3. 1.2 A qui s'adresse le guide de terrain ?
    4. 1.3 Comment le guide de terrain est-il organisé ?
  2. 2. Background
    1. 2.0 Vue d'ensemble
    2. 2.1 Les contextes humanitaires à travers le monde
      1. 2.1.1 Défis pour la prestation de services de santé aux nouveau-nés
    3. 2.2 La santé du nouveau-né : Epidémiologie
      1. 2.2.1 Charge mondiale de la mortalité néonatale
      2. 2.2.2 Principales causes de décès néonatals
  3. 3. Services de santé néonatale
    1. 3.0 Vue d'ensemble
    2. 3.1 Principes généraux et considérations
      1. 3.1.1 Le continuum de soins tout au long de la vie
      2. 3.1.2 Niveaux de soins
    3. 3.2 Les soins essentiels du nouveau-né
    4. 3.3 Soins aux nouveau-nés au niveau des ménages/de la communauté
      1. 3.3.1 Pendant la période prénatale
      2. 3.3.2 Soins intra-partum et soins essentiels aux nouveau-nés
      3. 3.3.3 Soins postnatals
    5. 3.4 Soins aux nouveau-nés dans les établissements de soins primaires
      1. 3.4.1 Soins prénatals
      2. 3.4.2 Soins intrapartum et soins essentiels au nouveau-né
      3. 3.4.3 Soins postnatals
    6. 3.5 Soins aux nouveau-nés dans les hôpitaux
      1. 3.5.1 Soins prénataux
      2. 3.5.2 Soins intra-partum et soins essentiels au nouveau-né
      3. 3.5.3 Soins postnatals
    7. 3.6 Considérations supplémentaires pour la prévention et la gestion des principales causes de décès néonatals
      1. 3.6.1 Prématurité/Petit poids de naissance (PPN)
      2. 3.6.2 Infections du nouveau-né
      3. 3.6.3 Complications intra-partum
  4. 4. Considérations stratégiques
    1. 4.0 Vue d'ensemble
    2. 4.1 Intégration de la santé des nouveau-nés dans la coordination humanitaire
      1. 4.1.1 Intégrer des questions sur les services de santé néonatale dans une évaluation rapide de la santé.
      2. 4.1.2 Plaider pour l'inclusion et la priorisation de la santé des nouveau-nés dans les plans d'intervention humanitaire.
    3. 4.2 Conduire une analyse situationnelle
      1. 4.2.1 Examiner les politiques et protocoles nationaux relatifs à la santé des nouveau-nés
      2. 4.2.2 Examiner les directives cliniques, les messages clés/les supports de CCC, les outils et les supports de formation existants
      3. 4.2.3 Évaluer la disponibilité des ressources : installations, fournitures et personnel
    4. 4.3 Développer une stratégie de réponse inclusive et unifiée
      1. 4.3.1 Prioriser les interventions auprès des nouveau-nés
      2. 4.3.2 Actualiser et distribuer les directives et protocoles cliniques
      3. 4.3.3 Développer et rassembler les matériels de formation du personnel en fonction des besoins
      4. 4.3.4 Procure et distribue les médicaments et fournitures essentiels
      5. 4.3.5 Assurer l'amélioration de la qualité et le respect des soins
      6. 4.3.6 Élaborer des propositions pour obtenir des fonds supplémentaires
    5. 4.4 Développer et mettre en œuvre un plan de suivi et d'évaluation (S&E)
      1. 4.4.1 Compromis dans le flux de données et les systèmes d'information de routine
  5. 5. Considérations sur la mise en œuvre du programme
    1. 5.0 Vue d'ensemble
    2. 5.1 Développer et diffuser des messages clés/matériels de communication pour le changement de comportement (CCC)
    3. 5.2 Développer un système de référence
      1. 5.2.1 Quand la référence n'est pas possible
    4. 5.3 Visites à domicile pour les mères et les bébés
    5. 5.4 Fourniture de kits de soins aux nouveau-nés
    6. 5.5 Gestion des décès de nouveau-nés dans les situations de crise
      1. 5.5.1 Soutien en cas de perte néonatale
      2. 5.5.2 Documenter la perte néonatale
  6. 6. Annexes
    1. 6.1 Annexe 1 : Tableaux récapitulatifs des services de santé du nouveau-né par niveaux de soins
      1. 6.1.1 Annex 1A
      2. 6.1.2 Annex 1B
      3. 6.1.3 Annex 1C
    2. 6.2 Annexe 2 : Doses de médicaments courants pour les nouveau-nés
    3. 6.3 Annexe 3 : Soins avancés pour les nouveau-nés très malades
    4. 6.4 Annexe 4 : Outils d'aide à l'orientation vers les services néonatals
      1. 6.4.1 Annexe 4A : Quand référer un nouveau-né à l'hôpital
      2. 6.4.2 Annex 4B : Aide-mémoire : Transport du nouveau-né malade
      3. 6.4.3 Annex 4C : Sample Referral Note
    5. 6.5 Annexe 5 : Kits pour nouveau-nés dans les situations humanitaires
    6. 6.6 Annexe 6 : Indicateurs
      1. 6.6.1 Annexe 6A : Indicateurs de la santé du nouveau-né pour les systèmes de données de routine
      2. 6.6.2 Annexe 6B : Liste des indicateurs et des questions permettant de mesurer la capacité des établissements à fournir des services clés de santé néonatale
  7. 7. In Practice
    1. 7.1 Uganda
      1. 7.1.1 Recommendations
    2. 7.2 Kenya
      1. 7.2.1 Recommendations
    3. 7.3 Ethiopia
      1. 7.3.1 Recommendations
    4. 7.4 South Sudan
Guide pratique du nouveau-né

7.1 Uganda

In Uganda, the newborn mortality rate is 19 deaths per 1,000 live births[1] and 41% of neonatal deaths[2] are due to preterm birth complications. Uganda’s large refugee population is a major contributor to these figures. Uganda has been hosting refugees and asylum seekers since achieving its independence in 1962. Today, almost 1.5 million refugees[3] live in Uganda, making it the top refugee-hosting country in Africa and one of the top five hosting countries in the world.

Partners have found the Newborn Field Guide to be a particularly useful resource in sensitising key stakeholders and advocate for improved access to and provision of quality newborn health services in humanitarian contexts within Uganda. For instance, UNICEF Uganda, with support from UNICEF ESARO organised two workshops in April 2019 to disseminate the recommendations of the Newborn Field Guide.

The workshops, conducted in collaboration with national, regional and district Ministries of Health were attended by over 100 representatives from regional and district health authorities, local NGOs working as implementing partners, front line health care providers such as neonatologists and obstetricians, and professionals from Epidemiology, Water, Sanitation and Hygiene, Monitoring and Evaluation, Gender and Nutrition sectors. Organizations involved included UNHCR, AVSI Foundation, Médecins Sans Frontières, CUAMM, MIT, Care International among others.

The first workshop took place in Arua, Northern Uganda and the second workshop took place in Fort Portal, Eastern Uganda – the two regions within Uganda that host the majority of incoming refugee populations.

In these two regions, while refugee populations receive basic level of care for newborns by virtue of maternal services coordinated by humanitarian organizations, for advanced level of care, newborns are referred to the host community health facilities — mostly managed by the government. Through the two workshops, in addition to becoming sensitised to the needs of newborns in humanitarian settings, participants noted the need to include maternal and newborn health in national and sub-national emergency preparedness and response plans and the need to strengthen the collaboration across the humanitarian-development sectors.

7.1.1 Recommendations

There was consensus amongst participants on the following recommendations. These were consistent across Uganda, Kenya, and Ethiopia.

  • Strengthening community engagement to identify and address community bottlenecks
  • Strengthen linkages between refugee health facilities and host population facilities
  • Better use of data from the surveillance team ensures preparedness and effective response in time
  • Conducting training of managers, health professionals, community gate leaders and other stakeholders on newborn and patient friendly services
  • Improving logistical support and redistribution of commodities
  • Improving scientific evidence and innovation on models of care in fragile and humanitarian settings
  • Mainstream existing guidelines with the newborn health in humanitarian situations

  1. UNICEF. Neonatal Mortality. January 2023. ↩︎

  2. Healthy Newborn Network. Leading causes of neonatal deaths in Uganda. 2019. ↩︎

  3. UNHCR. Refugee Population Statistics Database, Uganda. 2022. ↩︎