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  1. 1. Introduction
    1. 1.0 Vue d'ensemble
    2. 1.1 Quel est le but du guide de terrain
    3. 1.2 A qui s'adresse le guide de terrain ?
    4. 1.3 Comment le guide de terrain est-il organisé ?
  2. 2. Background
    1. 2.0 Vue d'ensemble
    2. 2.1 Les contextes humanitaires à travers le monde
      1. 2.1.1 Défis pour la prestation de services de santé aux nouveau-nés
    3. 2.2 La santé du nouveau-né : Epidémiologie
      1. 2.2.1 Charge mondiale de la mortalité néonatale
      2. 2.2.2 Principales causes de décès néonatals
  3. 3. Services de santé néonatale
    1. 3.0 Vue d'ensemble
    2. 3.1 Principes généraux et considérations
      1. 3.1.1 Le continuum de soins tout au long de la vie
      2. 3.1.2 Niveaux de soins
    3. 3.2 Les soins essentiels du nouveau-né
    4. 3.3 Soins aux nouveau-nés au niveau des ménages/de la communauté
      1. 3.3.1 Pendant la période prénatale
      2. 3.3.2 Soins intra-partum et soins essentiels aux nouveau-nés
      3. 3.3.3 Soins postnatals
    5. 3.4 Soins aux nouveau-nés dans les établissements de soins primaires
      1. 3.4.1 Soins prénatals
      2. 3.4.2 Soins intrapartum et soins essentiels au nouveau-né
      3. 3.4.3 Soins postnatals
    6. 3.5 Soins aux nouveau-nés dans les hôpitaux
      1. 3.5.1 Soins prénataux
      2. 3.5.2 Soins intra-partum et soins essentiels au nouveau-né
      3. 3.5.3 Soins postnatals
    7. 3.6 Considérations supplémentaires pour la prévention et la gestion des principales causes de décès néonatals
      1. 3.6.1 Prématurité/Petit poids de naissance (PPN)
      2. 3.6.2 Infections du nouveau-né
      3. 3.6.3 Complications intra-partum
  4. 4. Considérations stratégiques
    1. 4.0 Vue d'ensemble
    2. 4.1 Intégration de la santé des nouveau-nés dans la coordination humanitaire
      1. 4.1.1 Intégrer des questions sur les services de santé néonatale dans une évaluation rapide de la santé.
      2. 4.1.2 Plaider pour l'inclusion et la priorisation de la santé des nouveau-nés dans les plans d'intervention humanitaire.
    3. 4.2 Conduire une analyse situationnelle
      1. 4.2.1 Examiner les politiques et protocoles nationaux relatifs à la santé des nouveau-nés
      2. 4.2.2 Examiner les directives cliniques, les messages clés/les supports de CCC, les outils et les supports de formation existants
      3. 4.2.3 Évaluer la disponibilité des ressources : installations, fournitures et personnel
    4. 4.3 Développer une stratégie de réponse inclusive et unifiée
      1. 4.3.1 Prioriser les interventions auprès des nouveau-nés
      2. 4.3.2 Actualiser et distribuer les directives et protocoles cliniques
      3. 4.3.3 Développer et rassembler les matériels de formation du personnel en fonction des besoins
      4. 4.3.4 Procure et distribue les médicaments et fournitures essentiels
      5. 4.3.5 Assurer l'amélioration de la qualité et le respect des soins
      6. 4.3.6 Élaborer des propositions pour obtenir des fonds supplémentaires
    5. 4.4 Développer et mettre en œuvre un plan de suivi et d'évaluation (S&E)
      1. 4.4.1 Compromis dans le flux de données et les systèmes d'information de routine
  5. 5. Considérations sur la mise en œuvre du programme
    1. 5.0 Vue d'ensemble
    2. 5.1 Développer et diffuser des messages clés/matériels de communication pour le changement de comportement (CCC)
    3. 5.2 Développer un système de référence
      1. 5.2.1 Quand la référence n'est pas possible
    4. 5.3 Visites à domicile pour les mères et les bébés
    5. 5.4 Fourniture de kits de soins aux nouveau-nés
    6. 5.5 Gestion des décès de nouveau-nés dans les situations de crise
      1. 5.5.1 Soutien en cas de perte néonatale
      2. 5.5.2 Documenter la perte néonatale
  6. 6. Annexes
    1. 6.1 Annexe 1 : Tableaux récapitulatifs des services de santé du nouveau-né par niveaux de soins
      1. 6.1.1 Annex 1A
      2. 6.1.2 Annex 1B
      3. 6.1.3 Annex 1C
    2. 6.2 Annexe 2 : Doses de médicaments courants pour les nouveau-nés
    3. 6.3 Annexe 3 : Soins avancés pour les nouveau-nés très malades
    4. 6.4 Annexe 4 : Outils d'aide à l'orientation vers les services néonatals
      1. 6.4.1 Annexe 4A : Quand référer un nouveau-né à l'hôpital
      2. 6.4.2 Annex 4B : Aide-mémoire : Transport du nouveau-né malade
      3. 6.4.3 Annex 4C : Sample Referral Note
    5. 6.5 Annexe 5 : Kits pour nouveau-nés dans les situations humanitaires
    6. 6.6 Annexe 6 : Indicateurs
      1. 6.6.1 Annexe 6A : Indicateurs de la santé du nouveau-né pour les systèmes de données de routine
      2. 6.6.2 Annexe 6B : Liste des indicateurs et des questions permettant de mesurer la capacité des établissements à fournir des services clés de santé néonatale
  7. 7. In Practice
    1. 7.1 Uganda
      1. 7.1.1 Recommendations
    2. 7.2 Kenya
      1. 7.2.1 Recommendations
    3. 7.3 Ethiopia
      1. 7.3.1 Recommendations
    4. 7.4 South Sudan
Guide pratique du nouveau-né

6.2 Annexe 2 : Doses de médicaments courants pour les nouveau-nés

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Médicament Dosage Forme Poids du nourrisson (kilogrammes)
1-<1.5 1.5-<2 2-<2.5 2.5-<3 3-<3.5 3.5-<4 4-<4.5
Aminophylline pour prévenir l'apnée

Dose progressive: Orale ou IVabbreviation sur 30 minutes 6 mg/kg, puis...

 250 mg/10 ml en flacon. Diluer la dose de charge à 5 ml avec de l'eau stérile, administrer lentement sur 15-30 min . 0,6 ml 0,8 ml 1.0 ml Aminophylline is not usually used for term infants

Maintenance dose:info Première semaine de vie : Oral : 2,5 mg/ kg toutes les 12 h

 0.1–0.15 ml 0.15–0.20 ml 0.20–0.25 ml

Maintenance dose:info Première semaine de vie : Oral : 2,5 mg/ kg toutes les 12 h

 0.15–0.2 ml 0.25–0.3 ml 0.30–0.4 ml
Ampicillin

IM/IVabbreviation: 50 mg/kg

Première semaine de vie : toutes les 12 h

Semaines 2-4 de vie : toutes les 8 h

Flacon de 250 mg mélangé à 1,3 ml d'eau stérile pour obtenir 250 mg/1,5 ml

 0,3-0,6 ml 0,6-0,9 ml 0,9-1,2 ml 1.2-1.5 ml 1.5-2.0 ml 2.0-2.5 ml 2.5-3.0 ml
Citrate de caféine

Dose de charge:info Orale : 20 mg/kg (ou IVabbreviation sur 30 min)

 20-30 mg 30-40 mg 40-50 mg 50-60 mg 60-70 mg 70-80 mg 80-90 mg

Dose d'entretien:info 5 mg/kg par jour par voie orale (ou IVabbreviation sur 30 min).

 5-7,5 mg 7,5-10 mg 10-12,5 mg 12,5-15 mg 15-17,5 mg 17,5-20 mg 20–22.5 mg
Cefotaxime

IVabbreviation: 50 mg/kg

Nourrissons prématurés : toutes les 12 h

Première semaine de vie : toutes les 8 heures

Semaines 2 à 4 de vie : toutes les 6 h

 Flacon de 500 mg mélangé à 2 ml d'eau stérile pour obtenir 250 mg/ml. 0.3 ml 0.4 ml 0.5 ml 0.6 ml 0.7 ml 0.8 ml 0.9 ml
Ceftriaxone pour la méningite

IVabbreviation: 50 mg/kg toutes les 12 h

 Flacon de 1 g à mélanger avec 9,6 ml d'eau stérile pour obtenir 1 g/10 ml. 0.5–0.75 ml 0.75–1 ml 1–1.25 ml 1.25–1.5 ml 1.5–1.75 ml 1.75–2 ml 2–2.5 ml
Cloxacilline

Première semaine de vie: toutes les 12 h (25 mg/kg par dose)

 Flacon de 25 mg mélangé à 1,3 ml d'eau stérile pour obtenir 250 mg/1,5 ml 0.15–0.3 ml 0.3–0.5 ml 0.5–0.6 ml 0.6–0.75 ml 0.75–1.0 ml 1.0–1.25 ml 1.25–1.5 ml

Deuxième à quatrième semaine de vie: toutes les 8 heures (50mg/kg par dose)

 0.3–0.6 ml 0.6–0.9 ml 0.9–1.2 ml 1.2–1.5 ml 1.5–2.0 ml 2–2.5 ml 2.5–3.0 ml
Gentamicine

Première semaine de vie: Nourrissons de faible poids à la naissance : IM /IVabbreviation : 3 mg/kg une fois par jourinfo

Vial 20 mg/2 ml

Vial 80 mg/2 ml

Diluer à 8 ml avec de l'eau stérile à 10 mg/ml

 0.3–0.5 ml 0.5–0.6 ml 0.6–0.75 ml 1.25–1.5 ml 1.5–1.75 ml 1.75–2 ml 2–2.25 ml

Première semaine de vie: Poids normal à la naissance : IM /IVabbreviation : 5 mg/kg par dose une fois par jourinfo

 0.75–1.1 ml 1.1–1.5 ml 1.5–1.8 ml 1.8–2.2 ml 2.2–2.6 ml 2.6–3.0 ml 3.0–3.3 ml

Semaines 2 à 4 de vie: IM / IVabbreviation : 7,5 mg/kg une fois par jourinfo
Kanamycine

IM/IVabbreviation : 20 mg/kg (une dose pour le pus s'écoulant des yeux)

 Flacon de 2 ml pour obtenir 125 mg/ml 0.2–0.3 ml 0.3–0.4 ml 0.4–0.5 ml 0.5–0.6 ml 0.6–0.7 ml 0.7–0.8 ml 0.8–1.0 ml
Naloxone 0.1 mg/kg Vial 0.4 mg/ml 0.25 ml 0.25 ml 0.5 ml 0.5 ml 0.75 ml 0.75 ml 1 ml

. . . . . . .

Notes

Abréviations

Pénicilline
Médicament Dosage Forme Poids du nourrisson (kilogrammes)
1-<1.5 1.5-<2 2-<2.5 2.5-<3 3-<3.5 3.5-<4 4-<4.5
Benzylpénicilline Première semaine de vie : toutes les 12 h (50 000 U/kg par dose) Flacon de 600 mg (1 000 000 U) à diluer dans 1,6 ml d'eau stérile pour obtenir 500 000 U/ml 0,2 ml 0,2 ml 0,3 ml 0,5 ml 0,5 ml 0,6 ml 0.6 ml
Les semaines 2 à 4 et plus : toutes les 6 h (50 000 U/kg par dose)
Benzathine benzylpénicilline 50 000 U/kg une fois par jour IM : flacon de 1 200 000 U mélangé à 4 ml d'eau stérile 0,2 ml 0,3 ml 0,4 ml 0.5 ml 0.6 ml 0.7 ml 0,8 ml
Benzylpénicilline procaïne IM : 50 000 U/kg une fois par jour Flacon de 3 g (3 000 000 U) mélangé à 4 ml d'eau stérile 0,1 ml 0,15 ml 0,2 ml 0,25 ml 0,3 ml 0,3 ml 0,35 ml
Phénobarbital

Dose de charge : IM/IVabbreviation ou orale : 20 mg/kginfo.

 Flacon de 200 mg/ml dilué dans 4 ml d'eau stérile ½ ¾ 1 1¼ 1½ 1¾ 2

Dose d'entretien: Orale : 5 mg/kg par jourinfo

 Comprimés de 30 mg ¼ ¼ ½ ½ ½ ¾ ¾