Saltar a contenidoInicio
Español
Ver todos losCapítulos
  1. 1. Introducción
    1. 1.0 Resumen
    2. 1.1
    3. 1.2 ¿A quién está destinada la Guía de Campo?
    4. 1.3 ¿Cómo está organizada esta Guía de Campo?
  2. 2. Antecedentes
    1. 2.0 Resumen
    2. 2.1 Escenarios humanitarios en todo el mundo
      1. 2.1.1 Desafíos en la prestación de servicios de salud neonatal
    3. 2.2 Salud del Recién Nacido: epidemiología
      1. 2.2.1 Importancia mundial de la mortalidad neonatal
      2. 2.2.2 Principales causas de las muertes neonatales
  3. 3. Servicios de salud para recién nacidos
    1. 3.0 Resumen
    2. 3.1 Principios y consideraciones generales
      1. 3.1.1 La continuidad de la atención a lo largo del curso de la vida
      2. 3.1.2 Niveles de asistencia
    3. 3.2 Cuidado Esencial del Recién Nacido
    4. 3.3
      1. 3.3.1 Durante el periodo prenatal
      2. 3.3.2 Cuidados intraparto y esenciales del recién nacido
      3. 3.3.3 Cuidado postnatal
    5. 3.4 Atención neonatal en centros de atención primaria
      1. 3.4.1 Atención prenatal
      2. 3.4.2 Cuidados intraparto y esenciales del recién nacido
      3. 3.4.3 Cuidado Postnatal
    6. 3.5 Atención neonatal en los hospitales
      1. 3.5.1 Atención prenatal
      2. 3.5.2 Cuidados intraparto y esenciales del recién nacido
      3. 3.5.3 Cuidados postnatales
    7. 3.6 Consideraciones adicionales para prevenir y manejar las principales causas de muertes neonatales
      1. 3.6.1 Prematuridad/bajo peso al nacer (LBW)
      2. 3.6.2 Infecciones en recién nacidos
      3. 3.6.3 Complicaciones intraparto
  4. 4. Consideraciones estratégicas
    1. 4.0 Resumen
    2. 4.1 Incorporación de la salud del recién nacido en la coordinación humanitaria
      1. 4.1.1 Incorporación de preguntas sobre los servicios de salud para el recién nacido en una evaluación sanitaria rápida
      2. 4.1.2 Promover la inclusión y la prioridad de la salud del recién nacido en los planes de respuesta humanitaria
    3. 4.2 Realización de un análisis de situación
      1. 4.2.1 Examinar las políticas y protocolos nacionales relativos a la salud del recién nacido
      2. 4.2.2 Examinar las directrices clínicas existentes, los mensajes clave/materiales de CCC, las herramientas y los materiales de formación
      3. 4.2.3 Evaluar la disponibilidad de recursos: instalaciones, suministros y personal
    4. 4.3 Desarrollo de una estrategia de respuesta inclusiva y unificada
      1. 4.3.1 Priorización de las intervenciones en los recién nacidos
      2. 4.3.2 Actualizar y distribuir guías clínicas y los protocolos
      3. 4.3.3 Desarrollar y recopilar materiales de formación del personal basados en las necesidades
      4. 4.3.4 Adquirir y distribuir medicamentos y suministros esenciales
      5. 4.3.5 Garantizar la mejora de la calidad y una atención respetuosa
      6. 4.3.6 Elaborar propuestas para obtener financiación adicional
    5. 4.4
      1. 4.4.1 Flujo de datos comprometido y sistemas de información rutinarios
  5. 5. Consideraciones sobre la implementación del programa
    1. 5.0 Resumen
    2. 5.1 Desarrollo y difusión de mensajes clave/materiales de comunicación de cambio de comportamiento (BCC)
    3. 5.2 Desarrollo de un sistema de remisión
      1. 5.2.1 Cuando la remisión no es factible
    4. 5.3 Visitas domiciliarias para madres y bebés
    5. 5.4 Obtención de kits de suministros para el cuidado del recién nacido
    6. 5.5 Manejo de las muertes de recién nacidos en entornos de crisis
      1. 5.5.1 Apoyo a la pérdida neonatal
      2. 5.5.2 Documentación de las pérdidas neonatales
  6. 6. Anexos
    1. 6.1 Anexo 1: Cuadros resumen de los servicios de salud neonatal por niveles de atención
      1. 6.1.1 Annex 1A
      2. 6.1.2 Anexo 1B
      3. 6.1.3 Anexo 1C
    2. 6.2 Anexo 2: Dosis de Medicamentos Comunes para Neonatos
    3. 6.3 Anexo 3: Atención Especializada para Recién Nacidos Muy Enfermos
    4. 6.4 Anexo 4: Herramientas para apoyar las remisiones neonatales
      1. 6.4.1 Anexo 4A: Cuando remitir un recién nacido al hospital
      2. 6.4.2 Anexo 4B: Ayuda de trabajo: Transportando al recién nacido enfermo
      3. 6.4.3 Anexo 4C: Ejemplo de nota de remisión
    5. 6.5 Anexo 5: Kits de Recién Nacidos para Escenarios Humanitarios
    6. 6.6 Anexo 6: Indicadores
      1. 6.6.1 Anexo 6A: Indicadores de salud neonatal para sistemas de datos rutinarios
      2. 6.6.2 Anexo 6B: Lista de indicadores y preguntas para medir la capacidad de los establecimientos para prestar servicios clave de salud neonatal
  7. 7. In Practice
    1. 7.1 Uganda
      1. 7.1.1 Recommendations
    2. 7.2 Kenya
      1. 7.2.1 Recommendations
    3. 7.3 Ethiopia
      1. 7.3.1 Recommendations
    4. 7.4 South Sudan
Guía de campo para recién nacidos

3.1 Principios y consideraciones generales

3.1.1 La continuidad de la atención a lo largo del curso de la vida

Los servicios neonatales forman parte de un continuo de atención que se compone de dos dimensiones: el ciclo de vida y los niveles de atención (Figura 3.1). Esto da como resultado una matriz de paquetes integrados que involucran diferentes tipos de atención en diferentes niveles. Más concretamente, los servicios neonatales forman parte de la atención materna y neonatal en toda una gama de servicios SRMNCAHabbreviation que comienzan antes del embarazo y continúan durante el trabajo de parto y el parto, el período posnatal inmediato, el período posnatal extendido, la infancia y la adolescencia. La prestación de servicios integrados se extiende desde el hogar hasta el centro de salud y/o el hospital y de vuelta al hogar, junto con un sistema de atención continua del sistema de salud.

El período neonatal merece una atención especial en los entornos humanitarios, cuando los servicios y sistemas de salud pueden interrumpirse y se presta apoyo de emergencia a través de mecanismos nacionales e internacionales. Los servicios de salud para recién nacidos descritos en esta Guía de Campo deben ser proporcionados por canales gubernamentales y no gubernamentales durante una respuesta a la crisis.

Aunque cada crisis humanitaria presenta diferentes problemas y desafíos para los encargados de la respuesta, las intervenciones que salvan vidas y los productos presentados en este capítulo se han definido de acuerdo con las normas WHOabbreviation aprobadas para la atención del recién nacido y, cuando se implementen sistemáticamente, mejorarán los resultados de MNHabbreviation en entornos humanitarios. Estas recomendaciones deben adaptarse a las necesidades locales y utilizarse para mejorar las directrices ya establecidas en las que se esbozan los requisitos mínimos de atención y suministro para la atención MNHabbreviation en entornos de crisis y de personas desplazadas.

Figura 3.1: Paquete de intervenciones en la continuidad de la atención

Fuente: Lawn J, Sadoo S, Strategies through the life course to improve maternal, newborn, child, and adolescent health, Oxford Textbook of Global Health of Women, Newborns, Children, and Adolescents, Oxford University Press, 2018.

3.1.2 Niveles de asistencia

En los entornos humanitarios, el personal que trabaja a todos los niveles debe prestar servicios integrados a la madre y al recién nacido en todo el proceso de atención. Esto incluye la remisión y el seguimiento apropiados en estos tres niveles:

Hospitales y centros de salud

Estos pueden incluir hospitales de referencia distritales, provinciales y nacionales y hospitales de campaña temporales. Las parteras, las enfermeras y los médicos que prestan servicios de farmacia y apoyo de laboratorio prestan servicios de remisión de pacientes hospitalizados. Los hospitales tienen la capacidad de proporcionar atención MNHabbreviation más avanzada, como CEmONC (siglas en inglés de Atención Obstétrica y Neonatal Integral de Urgencia) y soporte respiratorio y de alimentación neonatal avanzado.

Servicios ambulatorios y de extensión

Estas instalaciones incluyen los centros de atención primaria existentes en la comunidad de origen y otras clínicas que funcionan desde estructuras permanentes, que pueden complementarse con clínicas temporales en campamentos y clínicas móviles. Algunas instalaciones de este nivel pueden designarse y equiparse para prestar servicios de BEmONC (siglas en ingles de Cuidados Obstétricos y Neonatales Básicos de Urgencia). Los servicios suelen ser prestados por personal de nivel medio, como enfermeras y parteras, con apoyo para la remisión al hospital si es necesario, y conexiones con las estructuras de la comunidad después del alta.

Atención familiar y comunitaria

La evidencia de entornos de ingresos bajos y medios sugiere que el diálogo y la participación del personal de salud (CHW) y los hombres en la promoción de la salud materna y neonatal pueden mejorar el comportamiento de búsqueda de atención y los comportamientos en el hogar. Las mujeres y los bebés reciben atención a nivel del hogar y de la comunidad en sus hogares o en campamentos por parte de CHWabbreviation u otros miembros no profesionales de la comunidad, parteras tradicionales, trabajadores de divulgación u otros trabajadores de la salud capacitados. Estos trabajadores pueden estar vinculados a un puesto de salud o centro de atención primaria. La atención es principalmente promocional y preventiva, con divulgación.

Abreviaturas