Créditos de las fotografías: UNICEF/NYHQ2014-1932/Anmar
Trabajar con socios gubernamentales, humanitarios y de desarrollo en asociaciones productivas y cooperativas es fundamental para una respuesta humanitaria práctica e integral. Cuando se produce una crisis que justifica una respuesta, los organismos humanitarios establecen inmediatamente un sistema de coordinación para facilitar la cooperación y evitar la duplicación de esfuerzos. Este sistema de coordinación se basa en un marco acordado internacionalmente que incluye organismos principales designados, en colaboración con los organismos gubernamentales pertinentes, para coordinar cada sector de la acción humanitaria.[1] Por ejemplo, la WHOabbreviation y el Ministerio de Salud lideran el sector/grupo temático de salud, la UNICEFabbreviation y el Ministerio de Salud lideran el sector/grupo temático de nutrición. La WHOabbreviation y el Ministerio de Salud, como jefes del sector/grupo temático de salud, son en última instancia responsables de garantizar la prestación de atención al recién nacido.
Al comienzo de una respuesta humanitaria, el sector/grupo temático de salud debe identificar una organización que lidere la respuesta SRHabbreviation, incluyendo la MNHabbreviation. Puede ser cualquier ONG nacional o internacional o una agencia de las UNabbreviation que tenga la capacidad de liderar efectivamente la respuesta de SRMNH (Salud Sexual, Reproductiva, Materna y Neonatal) en colaboración con el Ministerio de Salud. La agencia designada dedica inmediatamente un coordinador de SRHabbreviation a tiempo completo durante un mínimo de tres a seis meses para proporcionar apoyo operativo y técnico a los socios en salud. Este coordinador convoca al grupo de trabajo SRHabbreviation, que opera bajo el grupo/sector de salud, y facilita la planificación coordinada para garantizar la priorización de la atención de SRHabbreviation y la prestación efectiva de servicios MISPabbreviation (Paquete de Servicios Iniciales Mínimos).
- Si el grupo/sector de salud no identifica un organismo principal para la respuesta de SRMNH, plantee esta cuestión en una reunión del sector/grupo de saludinfo y promueva el establecimiento de un grupo de trabajo de SRHabbreviation bajo un organismo principal.
Caja 4.1: Comprometiendo a los socios locales e internacionales para el desarrollo
El establecimiento de asociaciones respetuosas con los organismos de desarrollo que trabajaban en el país antes de la crisis es importante para una respuesta eficaz. Estas agencias pueden incluir organizaciones internacionales, nacionales y comunitarias, grupos de mujeres, agencias religiosas y otras organizaciones de promoción y prestación de servicios en las que se trabaja la MNHabbreviation. La asociación con organismo de desarrollo es útil porque pueden proporcionar una comprensión más profunda del contexto y la cultura local, lo que puede ayudar a diseñar una respuesta más apropiada. Estos organismos también pueden ayudar a identificar recursos y capacidades preexistentes, y proporcionar información sobre qué comunidades necesitan más asistencia. Es posible que los organismos de desarrollo no estén familiarizados con el sistema de coordinación humanitaria. Cuando sea posible, apoye a estas organizaciones, en particular a los grupos locales, para que participen de manera significativa en las reuniones del grupo de trabajo de SRHabbreviation. La vinculación con el ENAPabbreviation (Plan de Acción Para Todos los Recién Nacidos) nacional, cuando exista, también puede ser útil.
4.1.1 Incorporación de preguntas sobre los servicios de salud para el recién nacido en una evaluación sanitaria rápida
Al inicio de una respuesta humanitaria, el sector/grupo temático de salud se encargará de la RHAabbreviation (Evaluación Rápida de la Salud). Además de evaluar la disponibilidad de servicios, el sector/grupo temático de salud de RHAabbreviation proporciona una estimación de la población que necesita servicios, formando así la base para el desarrollo y la implementación de los servicios. Por esta razón, es fundamental integrar preguntas en el sector/grupo de salud de RHAabbreviation sobre la atención de la salud del recién nacido y sobre la población que requiere servicios de salud para el recién nacido (Caja 4.3).
- Trabajar con el sector/grupo temático de salud para garantizar que la RHAabbreviation incluya estas preguntas y estimaciones básicas de población. Por ejemplo, asegúrese de que las cifras relacionadas con la MNHabbreviation comprendidas en RHAabbreviation incluyan:
- la población total antes de la crisis;
- el número total de la población afectada;
- el número de mujeres en edad fértil, mujeres embarazadas y recién nacidos dentro de esta población; el número de partos por mes;
- Indicadores demográficos sobre el estado de la MNHabbreviation en la población afectada antes de la crisis, así como las tasas de mortalidad materna y neonatal, las tasas de mortinatalidad, la tasa total de fecundidad, la tasa bruta de natalidad, la prevalencia de anticonceptivos y el porcentaje de nacimientos con un asistente calificado y/o nacimientos realizados en establecimientos.[2]
- Datos de MDPSR (Vigilancia y Respuesta a la Mortalidad Materna y Perinatal) previos a la crisis (si es posible y están disponibles)
- Planes del país previos a la crisis de ENAPabbreviation/SRMNCAHabbreviation (si es posible y están disponibles)
- Revisar la RHAabbreviation para asegurar que el proceso de evaluación sea sensible al género, involucrando a hombres y mujeres de la comunidad afectada como evaluadores y traductores siempre que sea posible. Esto garantiza que la información recopilada sea precisa, actualizada y procesable, y que se maximice la aceptación y el empoderamiento de los resultados de la evaluación.
4.1.2 Promover la inclusión y la prioridad de la salud del recién nacido en los planes de respuesta humanitaria
Aunque los servicios de salud para recién nacidos son parte de las MISP, los organismos humanitarios de salud pueden no priorizarlos. La promoción y la coordinación interinstitucional son fundamentales para asegurar que se atienda adecuadamente a la salud de los recién nacidos.
- Participar en las reuniones del grupo de trabajo SRHabbreviation y, cuando sea necesario, abogar por la inclusión de las cuestiones relativas al cuidado de los recién nacidos (integradas con la salud materna) en la agenda.
- Trabajar con el coordinador de SRHabbreviation para encomendar al grupo de trabajo la tarea de identificar los servicios de salud neonatal prioritarios y coordinar con el grupo más amplio de personal de respuesta gubernamental, de desarrollo y humanitario en el país para garantizar que los servicios de MNHabbreviation se integren en la respuesta humanitaria.
- Determinar qué ministerios gubernamentales, agencias de UNabbreviation, ONG internacionales y ONG locales están trabajando en la atención de SRHabbreviation: estas agencias y su personal serán socios esenciales para promover e integrar los servicios de salud para recién nacidos dentro de la respuesta humanitaria (Caja 4.1).
- Asegurarse de que el gobierno y otros socios sean evaluados adecuadamente para establecer la legitimidad.
- Identificar e involucrar programas gubernamentales e iniciativas internacionales y locales anteriores a la crisis, así como agencias humanitarias que entran al inicio de, o inmediatamente después de, una respuesta a la crisis.
Caja 4.2: Aprovechar la guía de campo para mejorar las prácticas de atención al recién nacido en Sudán del Sur
En 2016, los socios interinstitucionales monitorearon la implementación de la Guía de Campo en Sudán del Sur y, después de seis meses, realizaron un taller técnico de salud para recién nacidos para compartir las lecciones aprendidas y tener retroalimentación de cómo abordar los cuellos de botella en la prestación de servicios. El taller fue organizado conjuntamente por el Ministerio de Salud, UNICEFabbreviation, los miembros del Grupo de Trabajo SRHabbreviation, así como otros organismos humanitarios y de desarrollo. Al reunir a socios clave de todo el continuo de desarrollo humanitario y garantizar el liderazgo del gobierno, el taller ayudó a facilitar el desarrollo de un Plan de Acción para Todos los Recién Nacidos (ENAP) para el país. El ENAPabbreviation de Sudán del Sur ha llevado a la elaboración de un conjunto de servicios para recién nacidos en el marco del principal mecanismo de financiación de la salud en el país. También se ha revisado la Estrategia Nacional de Salud Comunitaria para incorporar intervenciones basadas en la comunidad para los recién nacidos.
Nota: Para obtener más información, consulte Sami S, Amsalu R, Dimiti A, et al,. An analytic perspective of a mixed methods study during humanitarian crises in South Sudan: translating facility- and community-based newborn guidelines into practice. Conflict and Health. 2021. doi: 10.1186/s13031-021-00339-8