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  1. 1. Introducción
    1. 1.0 Resumen
    2. 1.1
    3. 1.2 ¿A quién está destinada la Guía de Campo?
    4. 1.3 ¿Cómo está organizada esta Guía de Campo?
  2. 2. Antecedentes
    1. 2.0 Resumen
    2. 2.1 Escenarios humanitarios en todo el mundo
      1. 2.1.1 Desafíos en la prestación de servicios de salud neonatal
    3. 2.2 Salud del Recién Nacido: epidemiología
      1. 2.2.1 Importancia mundial de la mortalidad neonatal
      2. 2.2.2 Principales causas de las muertes neonatales
  3. 3. Servicios de salud para recién nacidos
    1. 3.0 Resumen
    2. 3.1 Principios y consideraciones generales
      1. 3.1.1 La continuidad de la atención a lo largo del curso de la vida
      2. 3.1.2 Niveles de asistencia
    3. 3.2 Cuidado Esencial del Recién Nacido
    4. 3.3
      1. 3.3.1 Durante el periodo prenatal
      2. 3.3.2 Cuidados intraparto y esenciales del recién nacido
      3. 3.3.3 Cuidado postnatal
    5. 3.4 Atención neonatal en centros de atención primaria
      1. 3.4.1 Atención prenatal
      2. 3.4.2 Cuidados intraparto y esenciales del recién nacido
      3. 3.4.3 Cuidado Postnatal
    6. 3.5 Atención neonatal en los hospitales
      1. 3.5.1 Atención prenatal
      2. 3.5.2 Cuidados intraparto y esenciales del recién nacido
      3. 3.5.3 Cuidados postnatales
    7. 3.6 Consideraciones adicionales para prevenir y manejar las principales causas de muertes neonatales
      1. 3.6.1 Prematuridad/bajo peso al nacer (LBW)
      2. 3.6.2 Infecciones en recién nacidos
      3. 3.6.3 Complicaciones intraparto
  4. 4. Consideraciones estratégicas
    1. 4.0 Resumen
    2. 4.1 Incorporación de la salud del recién nacido en la coordinación humanitaria
      1. 4.1.1 Incorporación de preguntas sobre los servicios de salud para el recién nacido en una evaluación sanitaria rápida
      2. 4.1.2 Promover la inclusión y la prioridad de la salud del recién nacido en los planes de respuesta humanitaria
    3. 4.2 Realización de un análisis de situación
      1. 4.2.1 Examinar las políticas y protocolos nacionales relativos a la salud del recién nacido
      2. 4.2.2 Examinar las directrices clínicas existentes, los mensajes clave/materiales de CCC, las herramientas y los materiales de formación
      3. 4.2.3 Evaluar la disponibilidad de recursos: instalaciones, suministros y personal
    4. 4.3 Desarrollo de una estrategia de respuesta inclusiva y unificada
      1. 4.3.1 Priorización de las intervenciones en los recién nacidos
      2. 4.3.2 Actualizar y distribuir guías clínicas y los protocolos
      3. 4.3.3 Desarrollar y recopilar materiales de formación del personal basados en las necesidades
      4. 4.3.4 Adquirir y distribuir medicamentos y suministros esenciales
      5. 4.3.5 Garantizar la mejora de la calidad y una atención respetuosa
      6. 4.3.6 Elaborar propuestas para obtener financiación adicional
    5. 4.4
      1. 4.4.1 Flujo de datos comprometido y sistemas de información rutinarios
  5. 5. Consideraciones sobre la implementación del programa
    1. 5.0 Resumen
    2. 5.1 Desarrollo y difusión de mensajes clave/materiales de comunicación de cambio de comportamiento (BCC)
    3. 5.2 Desarrollo de un sistema de remisión
      1. 5.2.1 Cuando la remisión no es factible
    4. 5.3 Visitas domiciliarias para madres y bebés
    5. 5.4 Obtención de kits de suministros para el cuidado del recién nacido
    6. 5.5 Manejo de las muertes de recién nacidos en entornos de crisis
      1. 5.5.1 Apoyo a la pérdida neonatal
      2. 5.5.2 Documentación de las pérdidas neonatales
  6. 6. Anexos
    1. 6.1 Anexo 1: Cuadros resumen de los servicios de salud neonatal por niveles de atención
      1. 6.1.1 Annex 1A
      2. 6.1.2 Anexo 1B
      3. 6.1.3 Anexo 1C
    2. 6.2 Anexo 2: Dosis de Medicamentos Comunes para Neonatos
    3. 6.3 Anexo 3: Atención Especializada para Recién Nacidos Muy Enfermos
    4. 6.4 Anexo 4: Herramientas para apoyar las remisiones neonatales
      1. 6.4.1 Anexo 4A: Cuando remitir un recién nacido al hospital
      2. 6.4.2 Anexo 4B: Ayuda de trabajo: Transportando al recién nacido enfermo
      3. 6.4.3 Anexo 4C: Ejemplo de nota de remisión
    5. 6.5 Anexo 5: Kits de Recién Nacidos para Escenarios Humanitarios
    6. 6.6 Anexo 6: Indicadores
      1. 6.6.1 Anexo 6A: Indicadores de salud neonatal para sistemas de datos rutinarios
      2. 6.6.2 Anexo 6B: Lista de indicadores y preguntas para medir la capacidad de los establecimientos para prestar servicios clave de salud neonatal
  7. 7. In Practice
    1. 7.1 Uganda
      1. 7.1.1 Recommendations
    2. 7.2 Kenya
      1. 7.2.1 Recommendations
    3. 7.3 Ethiopia
      1. 7.3.1 Recommendations
    4. 7.4 South Sudan
Guía de campo para recién nacidos

1.1

title: "Cuál es el propósito de la Guía de Campo"

La salud del recién nacido en contextos humanitarios: Guía de campo (Guía de campo; NBFG) proporciona orientación y herramientas para reducir la mortalidad y morbilidad neonatal en todo tipo de situaciones de crisis humanitaria. Está diseñada como una herramienta de programación y promoción para ayudar a los actores humanitarios y de desarrollo a garantizar la inclusión y la prestación de servicios críticos de salud neonatal en una respuesta a una crisis; no es una guía clínica.

La Guía de Campo se centra en los desafíos únicos que rodean el período neonatal de 28 días después del nacimiento. Complementa la orientación proporcionada por el Manual de Campo Interinstitucional sobre Salud Sexual y Reproductiva en Contextos Humanitarios (IAFM) 2018[1] para la construcción de salud y derechos sexuales y reproductivos (SDSR),info incluida la salud materna y neonatal, a lo largo de un continuo integral de atención. El IAFMabbreviation incluye la MISPabbreviation que describe los servicios esenciales que han de prestarse al comienzo de una respuesta de emergencia, con recomendaciones y directrices para el establecimiento de servicios SRHabbreviation más amplios a medida que se estabilice la situación. La prestación de servicios críticos de salud neonatal es parte de la MISPabbreviation, sin embargo, los agentes humanitarios de salud han descuidado históricamente la atención neonatal.

La Guía de Campo busca abordar esta brecha basándose en la orientación de IAFMabbreviation y centrándose en la implementación en el campo de los servicios de salud neonatal más críticos, priorizando las actividades que salvan vidas y que pueden introducirse con relativa rapidez, sin capacitación especializada en atención avanzada al recién nacido. Proporciona orientación sobre el inicio de los servicios de salud para recién nacidos durante la fase aguda de una crisis humanitaria, así como la mejora y expansión de estos servicios a lo largo del tiempo, según lo permita el entorno. La Guía de Campo también puede utilizarse para el desarrollo del componente neonatal de los planes nacionales de preparación y respuesta ante emergencias. Garantizando que la salud del recién nacido se integre en los esfuerzos de preparación para emergencias es fundamental para garantizar que las necesidades de salud del recién nacido se aborden durante la fase de respuesta.


La información proporcionada en esta Guía de Campo se centra en el primer mes de vida debido a la vulnerabilidad a la muerte y discapacidad en el período neonatal y la alta mortalidad de recién nacidos en escenarios humanitarios. Sin embargo, la Guía de Campo no debe considerarse un conjunto de medidas “independientes”. Lo ideal sería que todos los servicios para recién nacidos se prestaran en el marco de un enfoque del curso de la vida que ofreciera servicios integrales de salud reproductiva y sexual de calidad para las mujeres y las niñas a lo largo de la primera infancia.

Las áreas específicas que no se cubren en esta guía, pero que son paquetes complementarios críticos para estos servicios básicos de salud neonatal incluyen la atención de la salud materna y la salud mental materna; la prevención de la transmisión maternoinfantil; WASHabbreviation; las intervenciones de nutrición; el desarrollo en la primera infancia; la inmunización; y los servicios de protección.

La epidemiología, las intervenciones y los servicios destacados en esta Guía de Campo no son exclusivos de los escenarios humanitarios. La información que se presenta a continuación se deriva de las normas y directrices vigentes de la OMS sobre la atención básica requerida para todos los recién nacidos y los servicios para prevenir y tratar las tres causas principales de mortalidad neonatal: prematuridad, infecciones y eventos relacionados con el parto.

Sin embargo, la prestación de esta atención en un escenario humanitario presenta desafíos distintos. Por definición, las crisis humanitarias implican entornos operativos difíciles, a menudo con problemas logísticos, suministros inadecuados, personal limitado e inseguridad. El personal sobre el terreno se enfrenta a situaciones complejas que requieren decisiones difíciles. Además, la concientización es fundamental para garantizar que las necesidades de los recién nacidos sean prioritarias para los responsables de la respuesta humanitaria, y la ejecución satisfactoria del programa depende de la coordinación eficaz con los socios. Esta guía de campo proporciona orientación práctica sobre la concientización, programación, coordinación y estrategia para ayudar al personal de campo a tomar decisiones informadas y, por lo tanto, tener un impacto positivo en la salud del recién nacido.

Notes


Abreviaturas

  1. Grupo de Trabajo Interinstitucional sobre Salud Reproductiva en Crisis. Manual de trabajo interinstitucional sobre salud reproductiva en escenarios humanitarios. Grupo de Trabajo Interinstitucional. 2018. ↩︎