3.1.1 استمرارية الرعاية عبر مسار الحياة
خدمات حديثي الولادة هي جزء من سلسلة متصلة من الرعاية التي تتكون من بعدين - مسار الحياة ومستويات الرعاية (شكل 3.1). ينتج عن هذا مصفوفة من الحزم المتكاملة التي تتضمن أنواعًا مختلفة من الرعاية على مستويات مختلفة. وبشكل أكثر تحديدًا ، تعد خدمات حديثي الولادة جزءًا من رعاية الأم والوليد عبر مجموعة من خدمات SRMNCAHabbreviation التي تبدأ قبل الحمل وتستمر خلال المخاض والولادة ، وفترة ما بعد الولادة مباشرة ، وفترة ما بعد الولادة الممتدة ، والطفولة والمراهقة. يمتد تقديم الخدمات المتكاملة من المنزل إلى المرفق الصحي و / أو المستشفى والعودة إلى المنزل ، جنبًا إلى جنب مع استمرار النظام الصحي للرعاية.
تستحق فترة حديثي الولادة اهتمامًا خاصًا ضمن الأوضاع الإنسانية ، حيث قد تتعطل الخدمات والأنظمة الصحية ويتم تقديم الدعم في حالات الطوارئ من خلال الآليات الوطنية والدولية. يجب توفير الخدمات الصحية لحديثي الولادة الموصوفة في هذا الدليل الميداني من قبل القنوات الحكومية وغير الحكومية أثناء الاستجابة للأزمات.
على الرغم من أن كل أزمة إنسانية تمثل قضايا وتحديات مختلفة للمستجيبين ، إلا أن التدخلات والسلع المنقذة للحياة الواردة في هذا الفصل قد تم تحديدها وفقًا لمعايير WHOabbreviation لرعاية الأطفال حديثي الولادة ، وعند تنفيذها بشكل منهجي ، فإنها ستتحسن MNHabbreviation نتائج في الأوضاع الإنسانية. يجب تكييف هذه التوصيات مع الاحتياجات المحلية واستخدامها لتحسين الإرشادات الموجودة بالفعل والتي تحدد الحد الأدنى من الرعاية ومتطلبات التوريد لرعاية MNHabbreviation في أوضاع الأزمات والنازحين.
المصدر: Lawn J ، Sadoo S ، استراتيجيات من خلال مسار الحياة لتحسين صحة الأم والوليد والطفل والمراهق ، كتاب أكسفورد للصحة العالمية للمرأة والمواليد والأطفال والمراهقين ، مطبعة جامعة أكسفورد ، 2018.
3.1.2 مستويات الرعاية
في الظروف الإنسانية ، يجب على الموظفين العاملين على جميع المستويات تقديم خدمات متكاملة للأمهات والأطفال حديثي الولادة عبر سلسلة الرعاية المستمرة. وهذا يشمل الإحالة المناسبة والمتابعة عبر هذه المستويات الثلاثة:
المستشفيات والمرافق الصحية
قد تشمل هذه مستشفيات الإحالة على مستوى المناطق والمقاطعات والمستشفيات الوطنية والمستشفيات الميدانية المؤقتة. يتم توفير رعاية الإحالة للمرضى الداخليين من قبل القابلات والممرضات والأطباء مع خدمات دعم الصيدلة والمختبرات. تتمتع المستشفيات بالقدرة على تقديم رعاية MNHabbreviation الأكثر تقدمًا ، مثل CEmONC ودعم الجهاز التنفسي والتغذية المتقدمة لحديثي الولادة.
خدمات العيادات الخارجية والتوعية
تشمل هذه المرافق مرافق الرعاية الأولية الموجودة في المجتمع المضيف ، وعيادات أخرى تعمل من منشآت دائمة ، والتي يمكن استكمالها بعيادات مؤقتة في أماكن المخيمات والعيادات المتنقلة. قد يتم تخصيص بعض المرافق في هذا المستوى وتجهيزها لتقديم خدمات BEmONC. يتم تقديم الخدمات عادة من قبل موظفين من المستوى المتوسط مثل الممرضات والقابلات ، مع دعم الإحالة إلى المستشفى إذا لزم الأمر ، والتواصل مع الهياكل المجتمعية بعد الخروج من المستشفى.
رعاية الأسرة والمجتمع
تشير الدلائل المستمدة من البيئات منخفضة ومتوسطة الدخل إلى أن الحوار ومشاركة العاملين الصحيين المجتمعيين والرجال في تعزيز صحة الأم والوليد يمكن أن يحسن سلوك طلب الرعاية والسلوكيات المنزلية. يتم توفير الرعاية على مستوى الأسرة والمجتمع للنساء والأطفال في منازلهم أو في أماكن المخيمات بواسطة CHWabbreviation أو غيرهم من أفراد المجتمع العاديين أو القابلات التقليديات أو العاملين في مجال التوعية أو غيرهم من العاملين الصحيين المدربين. قد يكون هؤلاء العمال مرتبطين بمركز صحي أو مرفق رعاية أولية. الرعاية بشكل أساسي تعزيزية ووقائية ، مع التوعية.