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  1. 1. Introducción
    1. 1.0 Resumen
    2. 1.1
    3. 1.2 ¿A quién está destinada la Guía de Campo?
    4. 1.3 ¿Cómo está organizada esta Guía de Campo?
  2. 2. Antecedentes
    1. 2.0 Resumen
    2. 2.1 Escenarios humanitarios en todo el mundo
      1. 2.1.1 Desafíos en la prestación de servicios de salud neonatal
    3. 2.2 Salud del Recién Nacido: epidemiología
      1. 2.2.1 Importancia mundial de la mortalidad neonatal
      2. 2.2.2 Principales causas de las muertes neonatales
  3. 3. Servicios de salud para recién nacidos
    1. 3.0 Resumen
    2. 3.1 Principios y consideraciones generales
      1. 3.1.1 La continuidad de la atención a lo largo del curso de la vida
      2. 3.1.2 Niveles de asistencia
    3. 3.2 Cuidado Esencial del Recién Nacido
    4. 3.3
      1. 3.3.1 Durante el periodo prenatal
      2. 3.3.2 Cuidados intraparto y esenciales del recién nacido
      3. 3.3.3 Cuidado postnatal
    5. 3.4 Atención neonatal en centros de atención primaria
      1. 3.4.1 Atención prenatal
      2. 3.4.2 Cuidados intraparto y esenciales del recién nacido
      3. 3.4.3 Cuidado Postnatal
    6. 3.5 Atención neonatal en los hospitales
      1. 3.5.1 Atención prenatal
      2. 3.5.2 Cuidados intraparto y esenciales del recién nacido
      3. 3.5.3 Cuidados postnatales
    7. 3.6 Consideraciones adicionales para prevenir y manejar las principales causas de muertes neonatales
      1. 3.6.1 Prematuridad/bajo peso al nacer (LBW)
      2. 3.6.2 Infecciones en recién nacidos
      3. 3.6.3 Complicaciones intraparto
  4. 4. Consideraciones estratégicas
    1. 4.0 Resumen
    2. 4.1 Incorporación de la salud del recién nacido en la coordinación humanitaria
      1. 4.1.1 Incorporación de preguntas sobre los servicios de salud para el recién nacido en una evaluación sanitaria rápida
      2. 4.1.2 Promover la inclusión y la prioridad de la salud del recién nacido en los planes de respuesta humanitaria
    3. 4.2 Realización de un análisis de situación
      1. 4.2.1 Examinar las políticas y protocolos nacionales relativos a la salud del recién nacido
      2. 4.2.2 Examinar las directrices clínicas existentes, los mensajes clave/materiales de CCC, las herramientas y los materiales de formación
      3. 4.2.3 Evaluar la disponibilidad de recursos: instalaciones, suministros y personal
    4. 4.3 Desarrollo de una estrategia de respuesta inclusiva y unificada
      1. 4.3.1 Priorización de las intervenciones en los recién nacidos
      2. 4.3.2 Actualizar y distribuir guías clínicas y los protocolos
      3. 4.3.3 Desarrollar y recopilar materiales de formación del personal basados en las necesidades
      4. 4.3.4 Adquirir y distribuir medicamentos y suministros esenciales
      5. 4.3.5 Garantizar la mejora de la calidad y una atención respetuosa
      6. 4.3.6 Elaborar propuestas para obtener financiación adicional
    5. 4.4
      1. 4.4.1 Flujo de datos comprometido y sistemas de información rutinarios
  5. 5. Consideraciones sobre la implementación del programa
    1. 5.0 Resumen
    2. 5.1 Desarrollo y difusión de mensajes clave/materiales de comunicación de cambio de comportamiento (BCC)
    3. 5.2 Desarrollo de un sistema de remisión
      1. 5.2.1 Cuando la remisión no es factible
    4. 5.3 Visitas domiciliarias para madres y bebés
    5. 5.4 Obtención de kits de suministros para el cuidado del recién nacido
    6. 5.5 Manejo de las muertes de recién nacidos en entornos de crisis
      1. 5.5.1 Apoyo a la pérdida neonatal
      2. 5.5.2 Documentación de las pérdidas neonatales
  6. 6. Anexos
    1. 6.1 Anexo 1: Cuadros resumen de los servicios de salud neonatal por niveles de atención
      1. 6.1.1 Annex 1A
      2. 6.1.2 Anexo 1B
      3. 6.1.3 Anexo 1C
    2. 6.2 Anexo 2: Dosis de Medicamentos Comunes para Neonatos
    3. 6.3 Anexo 3: Atención Especializada para Recién Nacidos Muy Enfermos
    4. 6.4 Anexo 4: Herramientas para apoyar las remisiones neonatales
      1. 6.4.1 Anexo 4A: Cuando remitir un recién nacido al hospital
      2. 6.4.2 Anexo 4B: Ayuda de trabajo: Transportando al recién nacido enfermo
      3. 6.4.3 Anexo 4C: Ejemplo de nota de remisión
    5. 6.5 Anexo 5: Kits de Recién Nacidos para Escenarios Humanitarios
    6. 6.6 Anexo 6: Indicadores
      1. 6.6.1 Anexo 6A: Indicadores de salud neonatal para sistemas de datos rutinarios
      2. 6.6.2 Anexo 6B: Lista de indicadores y preguntas para medir la capacidad de los establecimientos para prestar servicios clave de salud neonatal
  7. 7. In Practice
    1. 7.1 Uganda
      1. 7.1.1 Recommendations
    2. 7.2 Kenya
      1. 7.2.1 Recommendations
    3. 7.3 Ethiopia
      1. 7.3.1 Recommendations
    4. 7.4 South Sudan
Guía de campo para recién nacidos

6.2 Anexo 2: Dosis de Medicamentos Comunes para Neonatos

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Fármaco Dosis Formulario Peso del bebé (kilogramos)
1–<1.5 1,5–<2 2–<2,5 2,5–<3 3–<3,5 3,5–<4 4–<4,5
Aminofilina para prevenir la apnea

** Dosis de carga:** Oral o IVabbreviation durante 30 minutos 6 mg/kg, luego

 vial de 250 mg/10 ml. Diluir la dosis de carga a 5 ml con agua estéril, dar lentamente durante 15–30 min 0,6 ml 0,8 ml 1,0 ml La aminofilina generalmente no se usa para bebés a término

** Dosis de mantenimiento:**info Primera semana de vida: Oral: 2,5 mg/kg cada 12 h

 0,1-0,15 ml 0,15-0,20 ml 0,20–0,25 ml

** Dosis de mantenimiento:**info Primera semana de vida: Oral: 2,5 mg/kg cada 12 h

 0,15-0,2 ml 0,25–0,3 ml 0,30–0,4 ml
Ampicilina

IM/IVabbreviation: 50 mg/kg

Primera semana de vida: cada 12 h

Semanas 2–4 de vida: cada 8 h

Vial de 250 mg mezclado con 1,3 ml de agua estéril a 250 mg/1,5 ml

 0,3-0,6 ml 0,6-0,9 ml 0,9–1,2 ml 1,2–1,5 ml 1,5-2,0 ml 2,0-2,5 ml 2,5-3,0 ml
Citrato de cafeína

** Dosis de carga:**info Oral: 20 mg/kg (o IVabbreviation más de 30 min)

 20–30 mg 30–40 mg 40–50 mg 50–60 mg 60–70 mg 70–80 mg 80–90 mg

** Dosis de mantenimiento:**info 5 mg/kg por vía oral diaria (o IVabbreviation más de 30 min)

 5-7,5 mg 7,5-10 mg 10-12,5 mg 12,5-15 mg 15-17,5 mg 17,5-20 mg 20-22,5 mg
Cefotaxima

IVabbreviation: 50 mg/kg

Bebés prematuros: cada 12 h

Primera semana de vida: cada 8 h

Semanas 2–4 de vida: cada 6 h

 Vial de 500 mg mezclado con 2 ml de agua estéril a 250 mg/ml 0,3 ml 0,4 ml 0,5 ml 0,6 ml 0,7 ml 0,8 ml 0,9 ml
Ceftriaxona para la meningitis

IVabbreviation: 50 mg/kg cada 12 h

 Mezcla de 1 g de vial con 9,6 ml de agua estéril hasta 1 g/10 ml 0,5-0,75 ml 0,75-1 ml 1-1,25 ml 1,25-1,5 ml 1,5-1,75 ml 1,75-2 ml 2-2,5 ml
Cloxacilina

Primera semana de vida: cada 12 h (25 mg/kg por dosis)

 Vial de 25 mg mezclado con 1,3 ml de agua estéril a 250 mg/1,5 ml 0,15-0,3 ml 0,3-0,5 ml 0,5-0,6 ml 0,6-0,75 ml 0,75-1,0 ml 1.0–1.25 ml 1,25-1,5 ml

Semanas 2–4 de vida: cada 8 h (50 mg/kg por dosis)

 0,3-0,6 ml 0,6-0,9 ml 0,9–1,2 ml 1,2–1,5 ml 1,5-2,0 ml 2-2,5 ml 2,5-3,0 ml
Gentamicina

Primera semana de vida: Lactantes con bajo peso al nacer: IM /IVabbreviation: 3 mg/kg una vez al díainfo

Vial 20 mg/2 ml

Vial de 80 mg/2 ml

Diluir a 8 ml con agua estéril a 10 mg/ml

 0,3-0,5 ml 0,5-0,6 ml 0,6-0,75 ml 1,25-1,5 ml 1,5-1,75 ml 1,75-2 ml 2-2,25 ml

Primera semana de vida: Peso normal al nacer: IM /IVabbreviation: 5 mg/kg por dosis una vez al díainfo

 0,75-1,1 ml 1.1–1.5 ml 1,5-1,8 ml 1,8-2,2 ml 2,2–2,6 ml 2,6–3,0 ml 3,0–3,3 ml

Semanas 2–4 de vida: IM / IVabbreviation: 7,5 mg/kg una vez al díainfo
Kanamicina

IM/IVabbreviation: 20 mg/kg (una dosis para el drenaje de pus de los ojos)

 Vial de 2 ml para hacer 125 mg/ml 0,2-0,3 ml 0,3-0,4 ml 0,4-0,5 ml 0,5-0,6 ml 0,6-0,7 ml 0,7-0,8 ml 0,8–1,0 ml
Naloxona 0,1 mg/kg Vial 0,4 mg/ml 0,25 ml 0,25 ml 0,5 ml 0,5 ml 0,75 ml 0,75 ml 1 ml
Penicilina
Fármaco Dosis Formulario Peso del bebé (kilogramos)
1–<1.5 1,5–<2 2–<2,5 2,5–<3 3–<3,5 3,5–<4 4–<4,5
Bencilpenicilina Primera semana de vida: cada 12 h (50 000 U/kg por dosis) Vial de 600 mg (1 000 000 U) diluido con 1,6 ml de agua estéril hasta 500 000 U/ml 0,2 ml 0,2 ml 0,3 ml 0,5 ml 0,5 ml 0,6 ml 0,6 ml
Semanas 2–4 y mayores: cada 6 h (50 000 U/kg por dosis)
Bencilpenicilina benzatínica 50 000 U/kg una vez al día IM: vial de 1 200 000 U mezclado con 4 ml de agua estéril 0,2 ml 0,3 ml 0,4 ml 0,5 ml 0,6 ml 0,7 ml 0,8 ml
Bencilpenicilina procaína IM: 50 000 U/kg una vez al día Vial de 3 g (3 000 000 U) mezclado con 4 ml de agua estéril 0,1 ml 0,15 ml 0,2 ml 0,25 ml 0,3 ml 0,3 ml 0,35 ml
Fenobarbital

** Dosis de carga:** IM/IVabbreviation u oral: 20 mg/kginfo

 Vial 200 mg/ml diluido con 4 ml de agua estéril ½ ¾ 1 1¼ 1½ 1¾ 2

** Dosis de mantenimiento:** Oral: 5 mg/kg por díainfo

 Comprimidos de 30 mg ¼ ¼ ½ ½ ½ ¾ ¾

Notes

Abreviaturas