5.5 Manejo de las muertes de recién nacidos en entornos de crisis

Aunque se puede hacer mucho para salvar las vidas de los recién nacidos en situaciones humanitarias, se producirán algunas pérdidas. Cuando un bebé nace muerto o muere en los días y semanas posteriores al nacimiento, se necesitan cuidados y apoyo respetuosos para la madre y la familia. En un entorno de crisis, las opciones de asesoramiento profesional para las mujeres serán limitadas, si no inexistentes. Se debe capacitar y apoyar a los trabajadores de la salud para que presten un apoyo culturalmente aceptable y adecuado. Los profesionales de la salud requieren habilidades para apoyar a los padres y esto incluye saber dónde y cómo buscar su propio apoyo y la capacidad de desarrollar resiliencia para garantizar la longevidad de su carrera y evitar el agotamiento. Algunos consejos para aconsejar a madres, padres y familias que tratan con mortinatalidad y muerte neonatal:info

• Sea empático, objetivo y receptivo. Responda las preguntas de los padres, reconozca cuando algo es desconocido o incierto y realice investigaciones para obtener información que los padres puedan necesitar. Brinde a los padres información clara de manera sensible y oportuna utilizando un lenguaje comprensible y no técnico.
• Si es posible, pregunte si la madre y/o el padre quieren sostener a su bebé.
• Averigüe lo que la madre/familia desea hacer con el cuerpo del bebé.
• Explique a la madre/familia:
• La madre necesitará descanso, apoyo y buena nutrición.
• La madre no debe volver a una carga de trabajo completa demasiado pronto.
• Los senos de la madre se llenarán de leche en la fase posparto temprano. Para detener la producción de leche, si así lo desea la madre, se debe ofrecer apoyo y asesoramiento adicionales de acuerdo con las pautas locales y las mejores prácticas.
• Educar a la madre y a la familia sobre los cambios normales en las hormonas de una mujer después del embarazo, que pueden hacer que se sienta triste, preocupada o irritable. Normalmente, las mujeres posparto son extremadamente emocionales y pueden llorar con frecuencia. Dada la muerte del bebé y el estrés agravado de la situación de crisis, estos sentimientos de tristeza pueden ser intensos.
• Asegúrese de que la madre sepa que no causó la muerte del bebé. Proporcione información, cuando esté disponible, a la madre/familia sobre la causa de la muerte del bebé.
• Alentar a la madre a utilizar un método de planificación familiar para posponer o evitar un embarazo posterior y a resistirse a tener un hijo "de reemplazo" por el que se perdió.
• Vincular a la madre con la atención de SRHabbreviation, incluidos los servicios de planificación familiar.
• Vincular a la madre con los servicios de asesoramiento para el duelo. Aunque es posible que no se disponga de servicios específicos para apoyar a las mujeres que se enfrentan a la muerte de recién nacidos, es probable que se disponga de asesoramiento sobre el duelo para las víctimas de crisis humanitarias en campamentos, clínicas temporales o móviles y hospitales.

La documentación de las pérdidas de los recién nacidos es importante para garantizar que todas las muertes neonatales se registren y contabilicen.

• Establecer un sistema claro para documentar y reportar muertes a nivel de la comunidad y en los establecimientos (Ver Caja 5.4).
• Asegurarse de que las muertes se registren en un registro central.
• Capacitar al personal de salud para registrar todas las muertes de recién nacidos, incluidos los nacidos muertos. La información recopilada debe incluir la fecha de nacimiento, la fecha de muerte, el lugar de la muerte, el peso al nacer y la causa de la muerte.
• Proporcionar una copia del certificado de defuncióninfo a la madre o familia, de acuerdo con la práctica del país. En entornos donde aún no se dispone de certificados de defunción de recién nacidos, trabaje con los centros de salud locales para proporcionar un certificado de defunción del centro.